tipos cavidades

¿QUÉ ES UNA CAVIDAD?


CAVIDAD es la forma artificial que se da a un diente para poder reconstruirlo usando técnicas y materiales adecuados que le devuelvan su función.
También es la brecha hueco o deformación producida en el diente por procesos patológicos o traumáticos o defectos congénitos.



OBJETIVOS DE LA PREPARACIÓN DE CAVIDADES


• Con fines TERAPEUTICOS
• Con fines ESTÉTICOS
• Con fines PROTÉSICOS
• Con fines PREVENTIVOS
• Con fines MIXTOS








CLASIFICACIÓN SEGÚN BLACK



CLASE I.- Se desarrolla en defectos o en surcos fosas y fisuras de caras oclusales de Molares. Premolares y caras linguales o palatinas de dientes anteriores (cíngulos).






CLASE II.- En superficies proximales de molares y premolares



CLASE III.- Superficies proximales de incisivos y caninos que no abarque el ángulo incisal.
CLASE IV.- Superficies proximales de incisivos y caninos que abarque el ángulo incisal.


CLASE V.- En tercio gingival de todo órgano dentario con excepción de las que comienzan en surcos o fisuras naturales


CLASE VI.- Se encuentra en las puntas de cúspides de dientes posteriores y bordes incisales de dientes anteriores.

BOISSON.- Determina la clase VI como cavidades con finalidad protésica.



CLASIFICACIÓN SEGÚN ZABOTINSKY

a) Según su situación.- 1 Proximales, y 2.- Expuestas
b) Según su extensión.- 1 Simples, 2.- Compuestas 3.- Complejas
c) Según su etiología.- 1.- de surcos, fosetas y fisuras y 2.- de superficies lisas.


TECNICA SECUENCIAL DE CAVIDADES CLASE I PARA AMALGAMA
a) Aislamiento del campo operatorio
b) Apertura de la cavidad con fresa FG330 o FG237
c) Delimitación de contornos
d) Remoción de la dentina careada
e) Tallado de la cavidad
f) Forma de retención
g) Forma de resistencia
h) Desinfección de la dentina
i) Obturación de la cavidad con amalgama
j) Prebruñido (para condensar la parte superficial, retirar exceso de mercurio y facilitamos el modelado)
k) Modelado (para la forma anatómica)
l) Bruñido
m) Control de oclusión
n) pulido


TECNICA SECUENCIAL DE CAVIDADES CLASE II PARA AMALGAMA
a) Aislamiento del campo operatorio
b) Apertura de la cavidad con fresa FG330 o FG237
c) Delimitación de contornos (caja oclusal y caja proximal)
d) Remoción de la dentina careada
e) Tallado de la cavidad
f) Forma de retención (caja oclusal y caja proximal)
g) Forma de resistencia (caja oclusal y caja proximal)
h) Colocación de la matriz metálica
i) Desinfección de la dentina
j) Obturación de la cavidad
k) Prebruñido, modelado y bruñido
l) Control de oclusión
m) Pulido

PREPARACION CAVITARIA PARA RESTAURACIONES CLASE III
Las ventajas de restaurar una cavidad clase III por vía lingual son:
o Se conserva el esmalte vestibular mejorando la estética
o Se puede dejar esmalte sin soporte
o La igualdad cromática de la resina compuesta pasa a segundo plano
o Los cambios de color o deterioro de la restauración no es tan visible

Las indicaciones para hacer el acceso por la vía facial son:
o La lesión cariosa se encuentra por vestibular
o El acceso por vestibular permitirá conservar mas estructura dentaria
o Los dientes presentan alineamiento irregular que impida el acceso lingual
o Existe una caries extensa que llega hasta la superficie vestibular
o Sustituir una restauración defectuosa colocada con anterioridad

Fase inicial de la preparación cavitaria por acceso lingual es con una fresa de carburo ½, 1, 2 o 330, el tamaño especifico de la fresa se relaciona con el tamaño real del diente y el tamaño potencial de la preparación, la profundidad inicial de la pared axial deberá ser de .75 a 1.25mm siendo esta última medida la correspondiente a la porción incisal y la profundidad mínima de los ángulos línea axiales en dentina será de aproximadamente de .2mm.

Fase final de la preparación cavitaria por acceso lingual es la eliminación de la dentina infectada, hacemos la forma de retención y resistencia, biselamos para una mayor resistencia.


TECNICA SECUENCIAL DE CAVIDADES CLASE III PARA COMPOSITE
a) Aislamiento del campo operatorio
b) Apertura de la cavidad con fresa FG330 o redonda diamantada
c) Delimitación de contornos
d) Remoción de dentina cariada
e) Tallado de la cavidad
f) Colocación de la matriz
g) Desinfección de esmalte y dentina
a. Grabado ácido de esmalte y dentina dejamos actuar 15 seg., lavamos abundantemente durante 15 seg. Y secamos ligeramente
b. Utilización de sistema de adhesión aplicando una capa de primer con pincel y dejamos actuar por 30 seg. Insuflamos con la jeringa de aire y polimerizamos durante 10 seg. Aplicamos una capa de adhesivo, insuflamos aire con la jeringa de aire y polimerizamos durante 40 seg.
h) Obturación de la cavidad seleccionando el color del composite, lo aplicamos con la técnica de incrementos polimerizando cada capa 40 seg. Recordando que cada capa no debe excederse los 2mm de espesor.
i) Modelado se realiza con fresas de tungsteno de 12 hojas
j) Control de la oclusión
k) Pulido se realiza con fresas de tungsteno de 24 hojas


TECNICA SECUENCIAL DE CAVIDADES CLASE IV
a. Aislamiento del campo operatorio
b. Apertura de la cavidad
c. Delimitación de contornos
d. Remoción de dentina cariada
e. Tallado de la cavidad
f. Colocación de la matriz
g. Desinfección de esmalte y dentina
a. Grabado ácido de esmalte y dentina dejamos actuar 15 seg., lavamos abundantemente durante 15 seg. Y secamos ligeramente
b. Utilización de sistema de adhesión aplicando una capa de primer con pincel y dejamos actuar por 30 seg. Insuflamos con la jeringa de aire y polimerizamos durante 10 seg. Aplicamos una capa de adhesivo, insuflamos aire con la jeringa de aire y polimerizamos durante 40 seg.
h. Obturación de la cavidad seleccionando el color del composite, lo aplicamos con la técnica de incrementos polimerizando cada capa 40 seg. Recordando que cada capa no debe excederse los 2mm de espesor.
i. Modelado se realiza con fresas de tungsteno de 12 hojas
j. Control de la oclusión
k. Pulido se realiza con fresas de tungsteno de 24 hojas


TECNICA SECUENCIAL DE CAVIDADES CLASE V PARA AMALGAMA
a. Aislamiento del campo operatorio
b. Apertura de la cavidad
c. Delimitación de contornos
d. Remoción de la dentina careada
e. Tallado de la cavidad
f. Forma de retención
g. Forma de resistencia
h. Desinfección de la dentina
i. Obturación de la cavidad con amalgama
j. Prebruñido (para condensar la parte superficial, retirar exceso de mercurio y facilitamos el modelado)
k. Modelado (para la forma anatómica)
l. Bruñido
m. Control de oclusión
n. Pulido