Musculatura facial y supra-infrahioidea

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Musculatura facial y supra-infrahioidea

Mensaje  Admin el Sáb Oct 04, 2008 8:03 pm

La facial: tiene q ver con mímica y gestos
Al retirar la piel se encuentra esta musculatura q es bien superficial, estos músculos no están cubiertos por aponeurosis a diferencia de los otros músculos. Tienen inserciones en la piel y tienen por otro lado o inserción ósea. Hay otros q tienen tanto origen como inserción en piel. Todos están inervados por el nervio facial, q es un nervio motor (gra movimiento)
Al retirar la piel nos encontramos con este músculo cutaneo del cuello o platisma q se inserta en linea oblicua ext de la mandíbula (parte tb. en el borde basilar) u se extiende hacia abajo incluso sobrepasando la clavícula. Si se mira de adelante tiene vertice sup y base inf ( se abre) tiene q ver con “reacciones histéricas” se arruga cuello, gra arrugas en sentido vertical.
Tb. se ve el músculo q tiene inserción en piel en ambos lados, en la comisura labial por delante y va a tener sus fibras divergentes q se ponen + externamente o superf a al masetero este es el musculo risorio , q nos flexiona comisura hacia atrás dando la sonrisa
Hacia el lado de atrás esta el músculo occipital y tb el frontal q están unidos por la aponeurosis epicraneal o galea aponeurotica.
EL MUSCULO OOCIPITAL SE INSERTA EN LA PAERTE EXT DE LA LINEA CURVA OOCIPITAL SUP, OSEA TIENE INSERCION OSEA EN SU PTO INFERIOR. Y en la parte sup se inserta directamente sobre la aponeurosis antes mencionada

El frontal , se inserta en borde ant de aponeurosis y en su borde inf tiene inserción en piel, (por la parte profunda de las cejas) entonces, al contraer el músculo occipital esta aponeurosis la voy a estar fraccionando hacia atrás por lo tanto su accione es elevar la aponeur hacia atrás por lo tanto su accion es contraerse en acción de sorpresa. Si este musculo se contrae se va para taras en caso de q los 2 músculos se contraigan el forntal va a fraccionar la piel de esta zona hacia a tras por lo tanto si el frontal y occipital se contraen simultaneamente generan la misma expresión , formando arrugas horizontales en la frente, si yo contraigo el frontal sin el occipital voy a fraccionar la aponeurosis epicraneal hacia abajo y adelante por lo tanto toi en posición de enojado, tb se forman arrugas horizontales en ña frente pero va a ser pq toi fraccionando la aponeurosis hacia delante.
Estos otros musculos van a estar atrofiados en el hombre q son los musc auriculares sup y inf. Anterior y post. En algunos casos están + desarrollados q en otros y van a permitir mover el pabellón auricular hacia a delante atrás y arriba según el orden de las fibras.

Músculo orblicular de los párpados su acción es cerrar los párpados ( como esfínter). Hay un tendón del musc q se va a insertar en el labio anterior del canal lagrimal, hay otro q se inserta en el labio posterior, los 2 se van a unir de ahí se separan en uno sup e inf, el anterior es el tendón directo y el post es el tendón reflejo , ambos se juntan de nuevo y se dividen en uno sup y otro inf, el inf va al orbicular inf y el sup al orbicular sup. Vamos a tener inserción fija por tendón y tb se extiende hacia arriba por la parte osea por apofisis ascendente del maxilar hacia arriba y abajo hay inserción directa de la musculatura sobre hueso sin tendón. Estas fibras se dirigen hacia fuera (sup e inferiores) y las sup se hacen inf y las inf se hacen sup ( por lo tanto se cruzan ). La inserción + ext es en piel por eso nosotros despegamso la piel y salimos con músculo. Entocnes, tiene una insercion osea fija en su punto int y en su parte ext insercion movil , insercion en piel q nos permite cerrar los parpados y tb se forman las patas de gallo.
En el angulo int del ojo tan los ptos lagrimales , los q estan rodeados por el musculo de horner, el cual se encarga de dilatar los ptos lagrimales pa poder captar las lagrimas y q lleguen al saco lagrimal. En la parte + sup y ext se va a unicar la glandula lagrimal, en cambio el saco lagrimal esta unicado en la parte + inf e int. Las fibras permiten q al parpadear orientemos nuestras lagrimas en sentido diagonal, desde la parte sup ext a inf int, asi es como llegan las lagrimas al saco lagrimal.
Musculo piramidal q se inserta en los huesos propios de la nariz en su cara anterior y de ahí se extiende de manera divergente hacia arriba hacia los trucumentos (tejidos blandos) y este musculo es antagonista del musculo frontal, cuando el frontal con el occipital secontraen y se va la aponeurosis hacia atrás este musculo lo va a traccionar hacia delante por lo tanto tb participa en la expresión del enojo. Si estoy enojado y lapeil baja eesto lo hace el piramidal.
Musculo transverso de la nariz . esta unido con el del otro lado por una aponeurosis ( pero no esta envuento por esta) la parte del dorso de la nariz es una aponeurosis y de ahí se extiende hacia el lado y de ahí se dirigen las fibras musc. Hacia parte posterior del ala de la nariz . si contraemos el musc. Transverso, levantamos la piel de la zona de la nariz (expresion de mal olor) la piel q ta por detrás del ala de la nariz.
Musc. Miltiforme “se va a ir a insertarse” en la fosita miltiforme y de esta se confunde son las fibras del transverso y con las fibras del dilatador de las alas nasales. Las fibras post del miltiforme junto con las fibras post del transverso, van a provocar una depresión del a piel de la nariz, hay tb una musc q dilata las fosas nasales (dilatador de fosas nasales). Las fibras + int del miltiforme van a bajar las alas nasales. Si tengo como pto fijo en el hueso y arriba y el pto móvil en la aleta nasal lo estamos haciendo descender. Algunas fibras llegan incluso al tabique q tb lo van a descender.
Musc.superciliar del arco supraorbitario este se inserta en la parte + ext. y sup cera de la línea media de donde se extiende a los lados unos 3 a 4 cms. Si tenemos como pto. fijo la ,línea media sobre el vértice de la nariz genera el fruncimiento del seño, tb participa en el enojo.
Musc. Elevador comun del ala de la nariz y del labio sup. Se inserta en apofisis ascendente del maxilar por arriba, presta fibras al ala de la nariz y hacia abajo se inserta en parte profunda del labio sup, por lo tanto cuando tenemos asco levantamos el labio sup y ala de la nariz este músculo participa.
Musc elevador propio del labio sup. Se inserta ´por arriba por sobre el aghujero infraorbitario entre reborde infraorbitario y el agujero , ocupa 1.5 cms es + bien aplanado, y desciende al labio sup. Su función es elevar el labio sup.
Hacia lateral ta el músculo cigomatico menor, músculo inconstante, (puede estar ono) se inserta por arriba en cara ext del hueso malar y dp se sirige al labio sup, siu funcion es elevar labio sup y traccionarlo hacia fuera.
Siguiendo por lateral por la cara ext del malar ta el musc cigomatico mayor q llega directo ala comisura labial. Tb participa en sonrisa y tracciona comisura hacia arriba y hacia atrás, nos da expresion de felicidad.
Musc orblicular de los labios es tb un esfinter pa mantener cerrada la cavidad bucal. Entonces lo vamos a separa en semi orbicular sup y un semi orbicular inf. Sus fibras se entrecruzan a nivl de la comisura. Tiene insercion osea sup en surco nazo-labial y el semioblicular inf tiene insercion osea a,los costados de la sinfisis de la mandibula. El esto es insercion en tejido blando y la parte + int es libre. Tenemos q separar fibras según accion, hay fibras + ext del oblicular q al contraerse proyectan labios hacia delante. Al tirar los labios hacia delante ( como de beso) estoy contrayendo la musc externa del musc. Peor si apreto los labios hacia los dientes toi usando las fibras int del musc.

Musc. Triangular de los labios se inserta en la parte + ant de la línea oblicua ext y le vértice va a llegar a la comisura labial por lo tanto es depresor de la comisura labial. Las fibras post se confunden con las fibras del platisma. Cuando hacemos el movimiento de histeria y contraemos el platisma la comisura labial baja. En la parte + ext y profunda encontramos el musc cuadrado del mentón q se inserta + internamente en la línea oblicua ext de donde se extiende profundamente al labio inferior, por lo tanto es depresor del labio inferior.
Musc borla del mentón q se inserta a cada lado de la sinfisis de la mandíbula y sus fibras se extienden hacia abajo y adentro hacia la piel, entonces tiene inserción osea un poco + alta e insercion en piel una posición + baja. Cuando se contrae levanta la piel delmenton por lo tanto proyecta labio inf hacia delante, cuando hacemos pucheros provocamos la contracción del musc, el labio inf se vierte hacia fuera y hacia delante.
Musc canino en un plano + profundo, se inserta por debajo del agujero infraorbitario sus fibras se dirigen hacia fuera y abajo hacia comisura labial. Es elevador de la comisura labial.
Musc buccinador esta en espesor de la mejilla, este músculo es el único musc. Facial cubierto por aponeurosis se inserta por arriba en maxilar en reborde alveolar correspondiente a los 3 molares superiores. En mandíbula se inserta tb en reborde alveolar de lo 3 molares inf . el buccinador se dirige hacia delante hacia comisura labial, las fibras sup se hacen decsendentes incluso algunas pueden pasar al labiom inf, y las fibras inf van a cruzarse y pasan algunas al labio sup , y otras q se mantienen en la linea media , por lo tanto va a ver 1 cruzamiento de fibras. Las inserciones post, van a ser el ligamento pterigomandibular por lo tanto tiene insercion en el gancho de la apofisis pterigoides y ese ligamento prerigomandibular o aponeurosis buccinato faringea.
Por detrás del ligamento esta el musc contricot sup de la faringe, (motivo de otra clase, no es facial) la aponeurosis del musc esta + desarrollada en su mitad post y casi no la distinguimos en la mitad ant del musc buccinador. Al mismo tiempo este musc tiene una relacion muy importante con el conducto de stennon, (conducto de stennon pasa por fuera del masetero perfora el buccinador a la altura del 2 molar sup.) resumiendo, buccinador tiene insercion en maxilar en borde alveolar de los 3 últimos molares, eopr detrás lig, pterigomandibular y ganchoide apofisis pterigoides, por abajo en reborde alveolar de mandibula en relacion en relacion a 3 ultimos molares hacia delante no tiene insercion osea, solo a nivel de comisura labial, por lo tato el buccinador nos permite fraccionar comisura hacia atrás y al mismo tiempo inflar los cachetes y poder expulsar el aire.

Resumen; musculos q llegan a insertarse en la comisura labial:

Cigomatico mayor, canino, risorio, buccinador y triangular de los labios.




MUSCULATURA SUP´RA E INFRAHIOIDEA

El hueso hioides no tiene inserción directa con otros por lo tanto es móvil.
La musc supra hioidea, tiene el musc bigastrico (principal en la apertura mandibular), inervado por la tercera rama del trigémino. Musc masticador. Se llama asi pq tiene 2 vientres musculares y un tendón intermedio q va a unir esos 2 , el vientre post se va a ir a insertar arriba medial mente a la aapofisis mastoides, se va a dirigir hacia abajo donde va a haber un tendonintermedio y dp este vientre va a la fosita bigastrica enla parte media del menton y permite decsendso de la mandibula. Solo este vientre esta inervado por la 3 rama del trigemino. El vientre post ta acargo de otro nervio q se vera dp. Vientre ant es solo masticador
Musc milohioideo + prof, se extiende hacia arriba y lateral en busca de la línea milohioidea u oblicua. Al mismo tiempo q el musc se inserta en el hioides se forma una línea blanca q es un pequeño tendón ( línea alba), asciende como abanico.si tomo como pto fijo el hioides estaría traccionando mandíbula hacia abajo pero si tomo la mandibula como pto fijo se eleva hioides, sube la lengua, q se vaal paladar y nos permite deglutir. otro musc el estilohioides q llega desde apofisis estiloides, entonces al insertarse en el hioides se divide en 2 dejando un hojal y por ese pasa el tendón del musc digastrico, entonces ese hojal va a permitir q ese tendón se mantenga como pto fijo y así nosotros podamos abrir la boca, (descenso). Musc genihioideo (ya visto anteriormente)
Musc genihioideo , en las 2 apofisis genis inferiores hasta el cuerpo del hioides se inserta este musc, q tb va a ayuidar a descender la mandíbula, para q el hioides este como pto fijo , tienen q estar contraidos los musc infrahioides.

Musculatura infrahioidea, q se reconoce si nos vamos de lateral a medial, ta el musc omohioideo,(+ lateral) el esternocleidohioideo , esternotiroideo ( de esternon al cartilago tiroides) y el tirohioideo ( del tiroides al hioides).

Omohioideo tb es musc bigastrico pq tiene vientres unidos por tendon. Tiene 2 vientres, uno post y otro anterior y sup. La insercion del vientre post del hioideo se inserta por dentro de escotadura coraciodea, ( escapula) luego tenemos este tendón intermedio q cambia la dirección del musc haciéndose vertical pa ir a insertarse en las astas mayores del hioides, por lo tanto si tomo como pto atrás lo lleva hacia abajo y lo tracciona hacia atrás. Eleva escapula. Su acción es bajar y traccionar hioides hacia atrás. A modo de relaciones, en el tendon intermedio es un pto de referencia importante para la vena yugular int y tb esta la vena carotida primitiva a esa altura, por lo tanto tiene relacion estrecha con paqete vasculonervioso del cuello
Esternocleidohioideo: inserción sup en hueso hioides y abajo en esternón y clavícula en lado post. Este musc baja el hioides.
Esternotiroideo: baja el cartílago tiroides.
Estilohioideo: desde tiroides al hioides, tiene 2 funciones o bajar el hioides o elevar el cartilago tiroides de la laringe.
Todo esto esta rodeado por la aponeurosis cervical superficial. La musc infrahioidea esta envuelta por la aponeurosis cervical media q se dirige a parte interna del cuello.
La aponeurosis cervical media , su inserción superior es el hueso hioides, por abajo la orquilla esternal y la clavícula y por lo lados el musc omohioideo.

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